СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ РАЗЛИЧНЫХ МАРКЕРОВ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ

Аннотация

С целью выявления прогностической ценности определения фетального фибронектина, плацентарного альфа-микроглобулина-1 и инсулиноподобного фактора роста, связывающего белок-1, в содержимом шейки матки и влагалища у женщин с риском преждевременных родов, проведено проспективное рандомизированное когортное исследование, включившее анализ 156 беременных с данной патологией. Данные методы исследования были использованы у беременных с длиной шейки матки 10-25 мм по данным ультразвуковой цервикометрии. Сравнительный анализ полученных показателей позволил сделать вывод, что плацентарный альфа-микроглобулин-1 и инсулино­подобный фактор роста, связывающий белок-1, более информативны (90,9% и 84,1%) в диагностике глубоких преждевременных родов (22-28 недель) и имеют высокую прогностическую ценность, тогда как фетальный фибронектин позволяет прогнозировать роды в этом сроке только в 50% случаев и его прогностическая ценность низкая. В 34–37 недель фетальный фибронектин является наиболее информативным маркером в диагностике преждевременных родов и в большинстве случаев оказывается положительным. По мнению авторов, все эти маркеры характеризуются высокой чувствительностью и специфичностью на различных сроках беременности, что важно для применения в клинической практике.