ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА БЕЗ ПОДЪЕМА ST С НАЛИЧИЕМ ЭРОЗИИ КОРОНАРНЫХ БЛЯШЕК

Аннотация

В статье представлены результаты исследования, проведенного с целью изучения характеристик пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST) и эрозией бляшки. Было обследовано 136 пациентов с ИМбпST, которые находились в стабильном состоянии. У всех пациентов собран анамнез, проведены стандартная ЭКГ в 12 отведениях, тест тропонина Т, определены общий анализ крови, С-реактивный белок, фермент креатинфосфокиназа (КФК), показатели липидного спектра, выполнена оптическая компьютерная томография (ОКТ). Исследование показало, что мужчины составили 64,7%, женщины – 35,3%. Среднее значение уровня тропонина Т составило 0,65±0,17 нг/мл. В 47,1% случаев наблюдалась эрозия бляшки, в 37,5% случаев - разрыв бляшки, в 15,4% случаев – кальцинированная бляшка. Сформированы 2 группы: I группа 64 пациентов с эрозией бляшки, II группа – 72 пациента без эрозии бляшки (51 пациент с разрывом бляшки + 21 пациент с кальцинированной бляшкой). У пациентов I группы реже встречались: АГ (р<0,001), СД (р=0,03) и хронические болезни легких (р=0,03), определялся сравнительно высокий уровень гемоглобина (р=0,01), меньшее количество лейкоцитов (р=0,04) и лучший липидный профиль. В I группе уровень СРБ был на 49,4% ниже (р=0,04), активность КФК – на 38,4% (р=0,05). По мнению авторов, выявление группы пациентов с ОКС-ИМбпST с высокой вероятностью эрозии бляшки может облегчить распределение пациентов и предоставить возможность для индивидуальной терапии.