DÜZ BAĞIRSAĞIN TOTAL SALLANMASININ CƏRRAHLIĞINDA ALTMEYER PROSEDURU

С.С. Иманова; Б.М. Зейналов; Н.Ю. Байрамов

doi:10.34921/amj.2021.3.006

Авторы

С.С. Иманова Азербайджанский медицинский университет https://orcid.org/0000-0003-1947-8939
Б.М. Зейналов Азербайджанский медицинский университет
Н.Ю. Байрамов Азербайджанский медицинский университет

DOI:

https://doi.org/10.34921/amj.2021.3.006

Ключевые слова:

выпадение прямой кишки, процедура Altmeier, фекальная инконтиненция

Аннотация

В статье представлены результаты исследования, проведенного с целью улучшения результатов диагностики и хирургического лечения больных с тотальным выпадением прямой кишки.

За период с 2010 по 2021 гг. у 41 больных обоего пола были выполнены операция Altmeier. Возраст больных колебался от 26 до 85 года (медиана – 52,1±2,6). В диагностике предпочтение отдано инструментальным, в основном визуализационным методом исследования.

Послеоперационные хирургические и общетерапевтические осложнения встречались у 11 пациентов (26,8%), среди которых преобладали местные (24,4%) – нагноение раны (5), недостаточность швов (2), абсцессы тазового дна (2) и стеноз анастомоза (1). Осложнения, требующие выполнения повторных хирургических вмешательств, не наблюдались. Степени констипации и инконтиненции по шкале Wexner уменьшились, соответственно более чем 2 раза и почти 1,5 раза (все p<0,05). Рецидивы развивались у 2-х больных (5,9%). Летальных исходов не было.

Таким образом, у больных пожилого и старческого возраста с сопутствующими соматическими заболеваниями с выпадением всех слоев прямой кишки длиной более 5,5 см (медиана 11,4±1,9 см) рекомендуется выполнение процедуры Altmeier, которая отличается меньшей частотой встречаемости послеоперационных осложнений и рецидивов.