ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЭЛАСТОГРАФИИ ПЕЧЕНИ ПРИ β-ТАЛАССЕМИИ У ДЕТЕЙ

Аннотация

В статье представлены результаты исследования, проведенного с целью изучения диагностической ценности ультразвуковой эластографии печени у детей с β-талассемией. В работу включены 50 пациентов в возрасте 6–18 лет с подтверждённой β-талассемией и 20 здоровых ровесников контрольной группы. Эластографию выполняли на аппарате FUJIFILM Arietta 750. Средняя жёсткость печени у больных талассемией составила 10,5±2,3 кПа, что достоверно превышало показатели контроля (5,2±1,1 кПа; p<0,001) и соответствовало стадиям F2-F3 по METAVIR. Признаки фиброза (≥ 9 кПа) выявлены у 72 % пациентов основной группы. Степень фиброза положительно коррелировала с уровнем ферритина (r=0,68; p<0,001), частотой гемотрансфузий за последний год (r=0,55; p<0,01) и длительностью заболевания, а также ассоциировалась с гепато- и спленомегалией. Низкий гемоглобин сопровождался нарастанием трансфузионной нагрузки и прогрессированием фиброза. Полученные данные подтверждают, что ультразвуковая эластография является надёжным, безопасным и воспроизводимым неинвазивным методом для ранней диагностики и мониторинга фиброза печени у детей с β-талассемией, позволяя снизить потребность в биопсии и своевременно оценивать риск осложнений, связанных с перегрузкой железом.