СИНДРОМ БРУГАДА: КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И МЕСТО СРЕДИ ПРИЧИН ВНЕЗАПНЫХ СЕРДЕЧНЫХ СМЕРТЕЙ

Аннотация

Внезапные сердечные смерти всегда были одной из актуальных тем судебной медицины, притом причинами смертей могут быть различные сердечные патологии. Среди этих патологий синдром Бругада (СБ) находится в первых рядах. В статье приводится информация о клинике и диагностике СБ со ссылкой на различную мировую литературу. Также здесь затронут вопрос о судебномедицинской экспертизе внезапных сердечных смертей, наступивших в результате данной патологии. СБ зачастую встречается у молодых людей, которые с виду кажутся совершенно здоровыми и не предъявляют никаких жалоб. Характеризуется наличием преходящей полной или неполной блокады правой ножки пучка Гиса, элевацией сегмента ST в правых грудных отведениях, рецидивирующей пароксизмальной полиморфной желудочковой тахикардией. Этиология заболевания неизвестна, тем не менее наличие генетических факторов подтверждается. Клинические проявления при СБ зависят от степени поражения натриевых каналов и вида мутации, происходящей в гене SCN5A, расположенном в 3-й хромосоме. Основная цель заключается в том, чтобы своевременно поставить диагноз больному и по возможности быстро начать лечение. Поэтому особое место в статье отводится диагностике заболевания.