ФИБРОЛАМЕЛЛЯРНАЯ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНАЯ КАРЦИНОМА

Аннотация

В статье представлено клиническое наблюдение авторов о пациенте с фиброламеллярной гепатоцеллюлярной карциномой (ФЛ-ГСК) и обзор литературы по ФЛ-ГСК. При патогистологическом исследовании биоптата, взятого из образования правой доли печени мужчины 37 лет, обнаружены опухолевые клетки, расположенные в пределах пластинчатого фиброза. Иммуногистохимически опухолевые клетки были положительно окрашены антителами к PanCK, цитокератину 7, CD68, карбоангидразе IX и глутаминсинтетазе. При отсутствии окрашивания виментином идентифицировали синусоидальную капилляризацию с помощью CD34 и фокальное каналикулярное окрашивание с помощью CD10. Больному был поставлен диагноз ФЛ-ГСК, выполнена правосторонняя лобэктомия и первичный диагноз подтвержден при патологическом исследовании удаленной опухоли.
В обзоре литературы упоминаются эпидемиологические, клинические, радиологические, патологические, иммуногистохимические и молекулярные особенности ФЛ-ГСК. ФЛ-ГСК считается гистологическим вариантом ГСК с различными морфологическими и клиническими особенностями. Пациенты с ФЛ-ГСК, перенесшие резекцию печени, имеют значительно более высокую 5-летнюю выживаемость, чем пациенты с нефиброламеллярным подтипом гепатоцеллюлярной карциномы. По мнению авторов, в будущих исследованиях очень важно сравнить эффективность резекции печени и трансплантации печени у пациентов с ФЛ-ГСК.