CLINICAL AND IMMUNOLOGICAL ASPECTS OF THE TREATMENT OF CHRONIC WOUNDS USING VAC-THERAPY

И.В. Корпусенко; Н.Н. Нор; В.П. Крышень; Н.В. Трофимов; В.Е. Кудрявцева; Б.В. Гузенко; А.Н. Макаренко; А.Н. Кириченко

doi:10.34921/amj.2023.3.008

Авторы

И.В. Корпусенко Днепровский государственный медицинский университет
Н.Н. Нор Днепровский медицинский университет
В.П. Крышень Днепровский государственный медицинский университет
Н.В. Трофимов Днепровский государственный медицинский университет
В.Е. Кудрявцева Приднепровская государственая академия физической культуры и спорта
Б.В. Гузенко Днепровский государственный медицинский университет
А.Н. Макаренко Межрегиональная академия управления персоналом
А.Н. Кириченко Украинский государственный химико-технологический университет

DOI:

https://doi.org/10.34921/amj.2023.3.008

Ключевые слова:

хроническая рана, VAC-терапия, хирургическое лечение, раневой процесс, иммунная система

Аннотация

В статье представлены результаты исследования, проведенного с целью повышения эффективности лечения пациентов с хроническими ранами нижних конечностей путем применения комплексного лечения, включающего VAC-терапию (Vakuum Assisted Closare, вакуум-терапия), хирургическое лечение, препараты гиалуроновой кислоты. Обследовано 52 больных с хроническими ранами нижних конечностей. В основном это женщины (48) в возрасте от 45 до 75 лет. Оценку эффективности лечения проводили на основании изучения клинических показателей заживления ран, микробиологического исследования и иммунологических данных. Полное заживление ран достиг-нуто у всех больных. У 67% больных пересаженный аудодермотрансплантат прижился полностью. У 28% наблюдался частичный лизис, что потребовало повторных операций. В 3% раны зажили без оперативного вмешательства. Современный комплексный подход позволяет радикально решить проблемы заживления хронических ран, о чем свидетельствует снижение В-клеточного звена иммунитета на фоне адекватного повышения Т-хелперов и восстановление баланса между Т- и В-клеточными звеньями с нормализацией показателя ЦИК.