СОСТОЯНИЕ ПРИСТЕНОЧНОЙ МИКРОФЛОРЫ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ДИАРЕИ

Аннотация

Представлены результаты исследования, проведенного с целью получения сведений о составе мукозной микрофлоры толстого кишечника при наличии клинической формы синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи. В исследование были включены 30 пациентов, 19 мужчин и 11 женщин в возрасте от 18 до 64 лет, средний возраст 42,3±4,7 года. Все обследуемые соответствовали Римским критериям синдрома раздраженного кишечника IV пересмотра. Всем больным производилась тотальная колоноскопия со ступенчатой биопсией слизистой на уровне сигмовидной, поперечной ободочной и слепой кишки. Полученные биоптаты гомогенизировались в 0,1 мл 0,9% раствора хлорида натрия, после чего готовились серийные разведения10¹-10⁹, которые затем засевались на поверхность питательных сред. Нарушения в составе пристеночной микрофлоры были выявлены у 90 % обследованных. При этом наиболее часто диагностировали II и I степени дисбиоза (40 % и 33,3 % случаев соответственно), далее следовала III степень (26,6 %). Средние концентрации микроорганизмов, формирующих индигенную фракцию пристеночной микробиоты толстого кишечника, имели достоверно более низкие значения  по сравнению с аналогичными показателями в контрольной группе лиц без признаков патологии ЖКТ: бифидобактерии – 5,12 x 10⁶ КОЕ/г, лактобактерии – 3,87 x 10⁶ КОЕ/г, кишечная палочка – 5,59 x 10⁷ КОЕ/г. Рост представителей условно-патогенной микрофлоры в группе больных с синдромом раздраженного кишечника в целом был зарегистрирован в 76,6 % случаев. Наиболее часто отмечалось повышение концентрации таких условно-патогенных микроорганизмов, как кандиды, протей и золотистый стафилококк.