ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПРОГАСТРИНА И КЛАУДИНА-2 ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА

Аннотация

В исследовании были изучены уровни прогастрина и клаудина-2 в сыворотке крови больных раком желудка и проанализирована их взаимосвязь с мутациями генов репарации ДНК XRCC1 и ERCC1. Исследование проводилось у 50 пациентов с гистологически подтверждённым раком желудка; контрольную группу составили 50 практически здоровых лиц соответствующего возраста и пола. Мутации во всех экзонах генов XRCC1 и ERCC1 анализировались методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и прямого секвенирования, а уровни прогастрина и клаудина-2 в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом. Установлено, что медианный уровень прогастрина в сыворотке крови у больных раком желудка был в 3,8 раза выше (286,5 пг/мл против 74,6 пг/мл; p<0,001), а уровень клаудина-2 – в 6,0 раз выше (2,1 нг/мл против 0,5 нг/мл; p<0,001), чем в контрольной группе. У пациентов с выявленными мутациями в генах репарации ДНК оба показателя были дополнительно повышены по сравнению с пациентами без мутаций: прогастрин – в 1,4 раза (p=0,036), клаудин-2 – в 1,5 раза (p=0,004). По данным ROC-анализа, прогастрин показал приемлемую диагностическую информативность у пациентов с мутациями в 9-м экзоне гена XRCC1 (AUC=0,722; p=0,022). Полученные результаты позволяют рассматривать прогастрин и клаудин-2 в качестве клинически значимых биомаркеров, отражающих как биохимическую активность опухоли, так и молекулярногенетический фон заболевания. Комплексная оценка этих белков совместно с мутационным статусом генов репарации ДНК может быть использована при разработке персонализированных диагностических стратегий при раке желудка.