ПЕРСПЕКТИВЫ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ МОНОКЛОНАЛЬНЫХ АНТИТЕЛ К ИЛ-6 ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ

Е.Л. Насонов

doi:10.34921/amj.2022.4.023

Авторы

Е.Л. Насонов Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А.Насоновой; Первый Московский государственный медицинский университет им. И.Т.Сеченова

DOI:

https://doi.org/10.34921/amj.2022.4.023

Ключевые слова:

ревматоидный артрит, моноклональные антитела, олокизумаб, интерлейкин-6

Аннотация

В настоящем обзоре рассматриваются данные по безопасности и эффективности применения олокизумаба (ОКЗ) при ревматоидном артрите на основе анализа данных трех исследований третьей фазы. Была проведена оценка двух режимов применения ОКЗ 64 мг (каждые 2 недели/к2н и каждые 4 недели/к4н) в сравнении с плацебо и адалимумабом (CREDO2) в дополнении к метотрексату (МТ) в популяции пациентов с недостаточным ответом на МТ (CREDO1 и CREDO2) и ингибиторы ФНО (CREDO3). Была доказана эффективность олокизумаба, при этом, сравнительная эффективность ОКЗ с АДА у пациентов была сопоставимой и составляла: 70,3% пациентов, получавших ОКЗ (к2н), 71,4% - ОКЗ (к4н), 66,9% адалимумаб в отличие от 44,4% на плацебо (p<0,0001) по первичной конечной точке ACR20. Частота ответа ACR20 не зависела от пола, возраста, индекса массы тела, исходной тяжести РА, длительности предшествующей терапии МТ, обнаружением антител к циклическим цитруллинированным белкам и ревматоидного фактора. Отмечена положительная динамика со стороны многочисленных показателей эффективности, включая оценку качества жизни. Аналогичные результаты были получены в исследовании CREDO 3. При этом не было получено данных, которые могли отрицательно повлиять на оценку соотношения «польза-риски» для ОКЗ.